Sampling and identification of Legionella spp. at Borregaard Ind. Ltd.

Befolkningen i Sarpsborg/Fredrikstad-området opplevde et utbrudd forårsaket av Legionella pneumophila serogruppe 1 i mai 2005 hvor 56 personer ble registrert smittet. Skrubberanlegget ved Borregaard i Sarpsborg ble identifisert som sannsynlig smittekilde ved epidemiologiske analyser og genotyping av L. pneumophila bakterier isolert fra pasienter og spredningsanalyser. Tre nye tilfeller av sykdom forårsaket av L. pneumophila serogruppe 1 oppstod i november 2005 i samme område, men smittekilden for disse tilfellene er ikke avklart. Legionellabakterien har blitt påvist ved flere biologiske renseanlegg i Norden, inkludert Borregaard, Sarpsborg. Det er nødvendig å gjøre rede for om L. pneumophila generelt er tilstede ved renseanlegget til Borregaard. Et slikt prosjekt ble iverksatt som et samarbeidsprosjekt mellom Forsvarets forskningsinstitutt, Nasjonalt folkehelseinstitutt og Telelab AS, med Borregard som prosjekteier og FFI som prosjektkoordinator. Arbeidet ble utført i perioden 13.06.2006 – 05.12.2006. Samarbeidsprosjektet har hatt som formål å kartlegge tilstedeværelsen av Legionella spp. i luft ved Borregaard og undersøke om legionellabakterien kan spres fra luftebassengene til luft. FFI har, på oppdrag fra Borregaard, utført prøvetaking og genetisk analyse av luftprøver ved renseanlegget på Borregaard, koordinert prosjektarbeidet og utarbeidet en rapport som oppsummerer og beskriver resultatene fra alle samarbeidsaktørene. Denne rapporten beskriver FFIs arbeid i samarbeidsprosjektet som inkluderer prøvetakingsmetoder, analyse og identifisering av Legionella spp. og L. pneumophila i luft og væske ved bruk av real-time PCR. En CFD-modell ble benyttet for å estimere hastighetsfeltet i renseanleggets lokale omgivelser og ble brukt som grunnlag for å oppnå optimal plassering av luftprøvetakingsutstyr under gitte vindretninger. Resultatet fra studien viste at luftprøvetakerne SASS 2000PLUS og MAS-100® var velegnet til luftprøvetaking, og at real-time PCR, med bruk av L. pneumophila arts-spesifikke mip-primere, identifiserte L. pneumophila i luft. L. pneumophila ble påvist i væskeprøver fra luftebassengene og fra elven Glomma. Mikrobiologiske og molekylærbiologiske analyser viste tilstedeværelse av Pseudomonas spp., Acinetobacter spp., Vibrio spp. Shewanella spp., Enterococcus spp., samt en rekke vanlig forekommende miljøbakterier i luftebassengene. Noen av disse bakteriene er opportunistiske human patogener. Dette kan tyde på at varsomhet bør utøves ved håndtering av væskeprøver fra luftebassengene. Det henvises til FFI rapport 2007/00560 for en oppsummering av resultatene fra alle samarbeidsaktørene.