Markører for overbelastning under en fem-dagers fysisk krevende militærøvelse

Innledning: Intense og langvarige anstrengelser kan redusere den fysiske yteevnen både på grunn av overbelastning og ved at forekomsten av (særlig) øvre luftveisinfeksjoner øker. Det siste kan skyldes den negative påvirkningen av immunforsvaret. Når kraftige fysiske belastninger med submaksimal intensitet gjentas med korte og ofte utilstrekkelige hvileperioder over flere dager, slik som en ser ved f.eks. militære manøvrer, kan en tenke seg at disse effektene vil forsterkes. Målet med den aktuelle studien var å undersøke hvordan foreslåtte markører for overbelastning reagerte på en militærøvelse med en serie fysiske utfordringer over flere dager. Materiale og metoder: Åtte friske mannlige soldater (22,8 ± 0,8 år) ble inkludert i studien. I løpet av fem dager gjennomførte de et fysisk krevende program, men fikk tilstrekkelig mat/drikke og søvn. Blodprøver ble tatt før øvelsen begynte (normalprøve), 1 time etter et standardisert 7 km langt feltløp på første dag, på morgenen dag 5, samt 1 time etter et identisk feltløp på dag 5. Som mål på hvordan soldatene taklet de fysiske utfordringene, undersøkte vi serumnivåene for utvalgte intracellulære enzymer, immunparametre, cytokiner og glutamin/glutamat-ratio. I ex vivo fullblod fra de samme tidspunktene undersøkte vi også hvordan de fysiske utfordringene påvirket de sirkulerende leukocyttenes evne til å reagere på et maksimalt stimulus (lipopolysakkarid, LPS) ved moderat hypertermi. Resultater: ASAT, ALAT og CK steg markant, sannsynligvis først og fremst på grunn av mikrotraumer i muskulaturen og derav følgende lekkasje ut av cellene. Begge feltløp førte til moderat stigning i totalt leukocytt-tall med økt antall granulocytter og reduserte lymfocyttverdier. CD4+/CD8+ -ratio så ut til å stige utover i forsøket. Leukocyttenes evne til å reagere på LPS falt etter begge feltløpene. Før andre løp var nivåene imidlertid tilbake til det normale. Det var ingen forandringer i glutamin/glutamat-ratio. Konklusjoner: For gruppa som helhet fant vi bare moderate forandringer i de målte parametrene. Det var ingen sikre tegn til overbelastning.